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Hay una información general adicional acerca de este medicamento nifedipina ingrediente activo: Adalat es aSelective canal de calcio clase bloqueador II, un derivado de dihidropiridina. Este medicamento inhibe la entrada de calcio en cardiomiocitos y células del músculo liso vascular. Nifedipina tiene una acción hipotensora y antianginoso. Este medicamento disminuye el tono del músculo liso vascular. Adalat dilata las arterias coronarias y periféricas, disminuye la presión arterial y un poco - la contractilidad del miocardio, reduce la poscarga y la demanda de oxígeno del miocardio. Este medicamento mejora el flujo sanguíneo coronario. Nifedipine prácticamente no posee actividad antiarrítmica, que no inhibe la conductancia de miocardio. Cuando se administra por vía oral Adalat se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Este fármaco se metaboliza en el "primer paso" a través del hígado. La unión a proteínas es 92-98%. Nifedipine metaboliza en el hígado para formar metabolitos inactivos. T 1/2 es de aproximadamente 2 horas. Este medicamento se excreta principalmente por los riñones en forma de metabolitos en cantidades traza en forma inalterada; 20% se excreta en el intestino en forma de metabolitos. ¿Por qué se prescribe Adalat? La prevención de ataques de angina (incluyendo angina vasoespástica), en algunos casos - el alivio de los ataques de angina de pecho, hipertensión, crisis de hipertensión, enfermedad de Raynaud. Dosificación y administración El régimen de dosificación es individual. Para la administración oral, la dosis inicial es de 10 mg 3-4 veces / día. Si es necesario la dosis aumenta gradualmente hasta 20 mg 3-4 veces / día. En algunos casos (variante de angina de pecho, hipertensión grave) durante un breve periodo de tiempo, la dosis puede aumentarse a 30 mg 3-4 veces / día. Para el alivio de crisis hipertensiva, así como ataque de angina este medicamento se puede usar por vía sublingual en 10 a 20 mg (raramente 30 mg). Para EN aliviar un ataque de angina de pecho o una crisis hipertensiva - 5 mg durante 4-8 horas. dosis intracoronaria para el alivio del espasmo de la arteria coronaria aguda en bolo inyectado es de 100-200 mcg. En la estenosis de los vasos coronarios dosis inicial es de 50-100 microgramos. La dosis máxima diaria: por vía oral - 120 mg, IV - 30 mg. efectos secundarios de Adalat, reacciones adversas Cardiovascular: enrojecimiento de la piel, una sensación de calor, taquicardia, hipotensión, edema periférico; Rara vez - bradicardia, taquicardia ventricular, asistolia, el aumento de los ataques de angina. El sistema digestivo: náuseas, ardor de estómago, diarrea, rara vez - deterioro de la función hepática y en casos raros - hiperplasia gingival. La administración crónica de dosis elevadas puede causar síntomas dispépticos, enzimas hepáticas elevadas, colestasis intrahepática. Sistema nervioso central y sistema nervioso periférico: dolor de cabeza. La administración crónica de dosis elevadas puede causar parestesia, dolor muscular, temblores, alteraciones de la visión de luz, y trastornos del sueño. Sistema hematopoyético: en casos raros - leucopenia, trombocitopenia. Sistema urinario: un aumento de la diuresis diaria. La administración crónica de dosis elevadas puede causar disfunción renal. Sistema endocrino: en casos raros - ginecomastia. Reacciones alérgicas: erupción cutánea. Reacciones locales: para inyecciones intravenosas podrían ardor en el sitio de inyección. Dentro de 1 min después de la administración intracoronaria puede ser un resultado de la acción inotrópica negativa de la nifedipina, el aumento de la frecuencia cardíaca, hipotensión, y estos síntomas desaparecen gradualmente dentro de 5-15 minutos. (Presión arterial sistólica por debajo de 90 mm Hg) hipotensión, colapso, shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca severa, estenosis aórtica severa; aumento de la sensibilidad a la nifedipina. El uso durante el embarazo y la lactancia No se ha llevado a cabo una adecuada y bien controlado por los estudios de seguridad de la nifedipina en el embarazo. No se recomienda el uso de Adalat en el embarazo. Debido a que la nifedipina se excreta en la leche materna, se debe evitar su uso durante la lactancia o interrumpir la lactancia durante el tratamiento con este medicamento. En estudios experimentales se han revelado efectos embriotóxicos, fetotóxicos y teratógenos de la nifedipina. Categoría efectos sobre el feto por la FDA - C. En los pacientes con angina estable, en el inicio del tratamiento paradójico dolor mejora anginalnyh puede que se produce, con la esclerosis coronaria pronunciada y angina inestable - el agravamiento de la isquemia miocárdica. No se recomienda el uso de drogas de acción corta para el tratamiento a largo plazo de la angina de pecho o hipertensión, ya que es posible el desarrollo de cambios impredecibles en la BP y la angina reflejo. interacciones con otros medicamentos Adalat Nitratos, bloqueadores beta, diuréticos, antidepresivos tricíclicos, fentanilo, el alcohol aumentan el efecto hipotensor de Adalat. Este medicamento aumenta la actividad de la teofilina reduce el aclaramiento renal de digoxina. Nifedipine aumenta los efectos secundarios de la vincristina (eliminación reducida); aumenta la biodisponibilidad de las cefalosporinas (cefixima). La cimetidina y ranitidina aumentan el nivel de este fármaco en plasma. Diltiazem ralentiza el metabolismo (requiere reducción de la dosis de nifedipina) de Adalat. Este medicamento es incompatible con rifampicina (acelera la biotransformación y no permite crear concentración efectiva). El zumo de pomelo (gran cantidad) aumenta su biodisponibilidad. Adalat en caso de emergencia / sobredosis Síntomas: bradicardia súbita, bradiarritmias, hipotensión, en casos graves - colapso, la desaceleración de la conducción. Cuando recibe un gran número de comprimidos retard-síntomas de intoxicación ocurrir no antes de las 3-4 horas y, además, puede ser expresado en la pérdida de la conciencia hasta el coma, shock cardiogénico, convulsiones, hiperglucemia, acidosis metabólica, hipoxia. Tratamiento: lavado gástrico, activado método de carbón vegetal, las inyecciones de norepinefrina, cloruro de calcio o gluconato de calcio en una solución de atropina (IV). La hemodiálisis es ineficaz.
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